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感染,，尤其是細菌感染,，其可怕之處在于發(fā)展迅速，如若治療不及時會顯著降低患者的存活率,，因此早期診斷和治療對改善細菌感染患者的預后尤為重要,。目前,，臨床上常用血培養(yǎng)、白細胞計數(shù),、C反應(yīng)蛋白（CRP）和降鈣素原（PCT）等指標鑒別細菌感染,。血培養(yǎng)雖是診斷細菌感染的金標準,，但其檢測周期長、易污染并常出現(xiàn)假陰性,，而白細胞計數(shù),、CRP和PCT在鑒別細菌感染時特異性并不高，在非感染引起的炎癥反應(yīng)中亦見升高,。相比這些指標,，中性粒細胞的CD64（PMN CD64）表達在機體感染細菌時迅速升高，具有較高的靈敏性和特異性,。

nCD64指數(shù)： 

n CD64為何可用于鑒定細菌感染,？

CD64是具有高親和力的免疫球蛋白（IgG）Fc片段I型受體(FcγRI)，表達受細胞因子調(diào)控,，起到體液免疫和細胞免疫的橋梁作用,。

CD64被認為是中性粒細胞活化的標志物之一，健康生理狀態(tài)下CD64在中性粒細胞上低表達,，而機體受到感染或內(nèi)毒素入侵時,，釋放的促炎因子γ-干擾素（γ-IFN）、粒細胞集落刺激因子（G-CSF）刺激中性粒細胞激活,，nCD64表達在4-6h內(nèi)迅速升高，高表達的CD64和其配體IgG結(jié)合后,，促使中性粒細胞通過抗體依賴細胞介導的細胞毒作用,、細胞吞噬和免疫復合物清除作用對病原微生物進行清除。

相比中性粒細胞活化的其他標志物,，如CD16,、CD45RA、CD18,、CD11b和CD62L,，PMN CD64在健康人群中的表達水平很低，動態(tài)范圍窄,，而機體受到感染時PMN CD64表達會升高5-10倍,，因此可顯著區(qū)分感染和健康人群。

nCD64升高只特異性的和感染,、膿毒癥相關(guān),，不受白血病、骨髓增生異常綜合征,、和激素治療等非感染性疾病影響,。